第1部分了解疾病

1 了解AMD的不同阶段。眼科医生将根据您在眼睛中发现的玻璃疣数量来确定您处于AMD的哪个阶段。玻璃疣是在视网膜中发现的白色或黄色沉淀物。

  • 早期:中等大小的玻璃疣,相当于发束的宽度,无视力丧失。中期:较大的玻璃疣和/或色素改变;通常没有视力障碍。后期:这包括两种类型:
    • 地理萎缩/干性黄斑变性:黄斑区的感光细胞受损。眼睛无法使用光线将视觉传达给大脑。您可能会逐渐患病。您将失去视力。新血管性黄斑变性/湿性黄斑变性:这是由异常的血管生长引起的,血管最终可能肿胀和破裂。黄斑内部和下方积聚液体,并引起视觉变化。起病要快于干性黄斑变性。

2 了解黄斑变性是如何发生的。干性黄斑变性是由于视网膜中细胞的变性。这些细胞的变性或干燥以及缺少多余的液体使其具有“干燥”的名称。这些细胞也称为感光细胞,或利用光进入视网膜以帮助我们的大脑通过视觉皮层理解图像的细胞。基本上,这些光敏感区域可以帮助我们了解所看到的内容。

  • 之所以发生变性,是因为随着年龄的增长,称为黄斑的脂肪脂质会在黄斑中积聚。在眼睛检查期间,这种积聚被视为黄斑上的黄斑。AMD不会导致完全失明,但可以极大地抑制中心视野。与“湿”形相比,“干”形的黄斑变性更为常见。以下是干性黄斑变性的体征和症状:
    • 打印文字模糊,阅读时需要更多光线,在黑暗中难以看清,难以识别面部,中央视力大大降低,视野中明显的盲点,视力逐渐下降,几何形状或无生命的物体被错误地识别为人。

3 知道什么是“湿性”黄斑变性。当黄斑下方的血管异常生长时,会发生这种AMD。由于黄斑的大小不断增大,血管可能开始渗漏或渗出液体和血液进入视网膜和黄斑,或者很少会完全破裂。尽管湿性黄斑变性不如干性黄斑少见,但它是一种更具侵略性的视觉疾病,可导致失明。黄斑变性的原因尚不清楚,但一些研究表明,某些危险因素可能导致任何人在以后的生活中患病。它的症状和体征包括:

  • 看起来像波浪线的直线,视觉盲点,中央视力丧失,快速视力丧失,没有疼痛,血管结疤,如果不及时解决可能导致不可逆转的视力丧失。

第2部分了解开发AMD的风险

1 请注意老化过程。黄斑变性是一种常见的年龄相关疾病。随着年龄的增长,患AMD的风险增加。75岁以上的成年人中至少有三分之一患有一定程度的AMD。

2 知道遗传学起着关键作用。如果您的父母中的一个或两个都发生了黄斑变性,那么当您达到60岁的年龄时,您可能会发展出相同的状况。但是,请记住,基因不是一切,而如何照顾自己也很重要。

  • 通常,妇女和高加索人更容易发生黄斑变性。

3 了解吸烟是巨大的危险因素。吸烟者患这种眼疾的风险很高。有几项研究将吸烟与黄斑恶化联系在一起。香烟烟雾与视网膜损伤有关。可靠来源PubMed中心杂志从健康的美国国立卫生研究院存档转到源

  • 如果您是吸烟者(尤其是女性或高加索人),即使没有症状,黄斑变性也是您需要注意的问题。可靠来源PubMed中心杂志从健康的美国国立卫生研究院存档转到源

4 监视健康状况。了解您的整体健康状况可能是发展AMD的主要因素。那些患有高血压和糖尿病等疾病的人处于危险之中。

  • 即使饮食由高血糖指数的碳水化合物组成的非糖尿病患者,在以后的生活中也会发生黄斑变性。请记住,湿性黄斑变性的一个迹象是视网膜血管渗出血液。当您由于斑块沉积而阻塞了动脉时,这种情况会恶化。

5 检查您的周围环境。您多久接触一次荧光灯照明?人们担心荧光灯发出的紫外线会增加您患眼病的风险。可信赖的来源美国国立卫生研究院的PubMed Central Journal存档。来源此外,如果您居住在眼睛经常暴露于阳光下的区域,这也可能增加您的风险。

第3部分获得AMD的药物治疗

1 拜访您的眼科医生。诊断是在常规眼科检查期间进行的,眼科医生将使用眼药水来扩大或扩大瞳孔。如果您患有干性黄斑变性,眼科医生可以通过检查轻松检测出玻璃疣。

2 看一下Amsler网格。您还将被要求查看类似于方格纸的Amsler网格。当您看到某些线条呈波浪形时,您可能患有黄斑变性。要检查您是否有症状,请从“预防失明”网站上打印Amsler网格测试,然后按照以下说明进行操作:

  • 将颠倒的图表放在距离眼睛24英寸的地方,戴上老花镜并用手完全遮住一只眼睛,将焦点放在中心点上一分钟,然后用另一只眼睛重复步骤,如果出现网格上的任何线条要波浪形,请立即与您的眼保健专家联系。

3 向您的眼科医生询问眼部血管造影。该方法涉及将染料插入手臂的静脉中。然后在染料行进到视网膜静脉时对其进行拍照。它可以检测到渗漏,这表明湿性黄斑变性。

  • 注射后约8至12秒应在视神经中看到染料,注射后约11至18秒应在视网膜区域看到染料。

4 获得光学相干断层扫描。这项检查将使用光波检查视网膜的多层结构。该测试可以评估您的视网膜厚度,视网膜层的解剖结构,以及视网膜中是否有异常物质,例如液体,血液或新血管。

  • 尽管可以通过不散瞳的OCT进行操作,医生可能首先会扩张眼睛,然后将下巴放在下巴托上以稳定头部并避免移动,光束会对准眼睛使用光波,检查可以在几秒钟内轻松检测出活组织。

5 考虑注射抗VEGF剂。血管内皮生长因子(VEGF)是导致血管异常生长的主要化学物质。当通过抗VEGF药物或抗血管生成剂抑制该化学物质时,可以抑制血管的生长。您的医生会知道这是否适合您。

  • 抗血管生成剂的一个很好的例子是贝伐单抗。通常的剂量是将1.25至2.5毫克的药物注射到眼睛的玻璃体腔中。通常在四到六周的时间内每四周服用一次这种药物。抗血管生成药物Ranibizumab的剂量为0.5 mg,Aflibercept的剂量为2 mg该过程将通过使用非常细的针头以及局部麻醉以防止疼痛来完成。总的来说,整个过程无痛且仅有轻微不适,其中一些副作用包括眼内压感染增加,出血和晶状体损坏。值得信赖的消息来源美国眼科医师学会是一家专业医疗组织,致力于倡导公共卫生并支持与视力相关的研究。来源应当在一年​​内获得更好的视敏度。可信源新英格兰医学杂志的世界领先的医学杂志转至源这第三次注射后开始早三个月两周,通常峰。

6研究使用光动力疗法。此过程使用药物和光疗来帮助停止血管生长。仅对湿性黄斑变性它可能是有效的治疗方法。

  • 这是一次访问的两步过程。称为verteporfin或Visudyne的药物将通过静脉给药。它可以阻止湿性黄斑变性中发生的额外血管生长,并在光动力疗法之前15分钟完成,然后将正确波长的光照射到眼睛上,尤其是异常血管。光线会激活维替泊芬(Verteporfin),后者可以更早地施用以封闭渗漏的血管。由于将光调节到正确的波长,因此消除了视觉损害疤痕组织的威胁。询问您的医生这种疗法对您是否安全。抗VEGF目前是护理一线药物的标准,PDT有时与抗VEGF疗法联合使用。

7 如果出现严重症状,请立即就医。如果在进行黄斑变性治疗时遇到突然的头痛,视力改变或其他无法解释的疼痛,请就近就诊,并立即与眼科医生联系。

第4部分:使用自适应设备来辅助您的视觉

1 使用放大镜。当涉及黄斑变性时,受影响最大的区域是中央视力,而周围视力仍部分保持完整。因此,患有黄斑变性的人仍然可以使用其周围的视力进行补偿。放大镜可以使物体看起来更大,以便于观看。

  • 放大镜从1.5倍到20倍不等。他们很容易旅行。许多可以折叠成口袋大小。尝试使用站立式放大镜。这种类型的放大倍数从2到20倍不等。可以安装它,这样您的手就可以腾出来了。这对于可能也患有不稳定或手抖的患者很有帮助。某些类型具有附加的照明功能,以辅助昏暗的照明情况。

2 尝试使用单筒望远镜或望远镜。这种类型的设备的放大倍数从2.5到10倍不等。帮助查看距离可能很有用。

3 使用双筒望远镜。双筒望远镜具有与望远镜相同的放大倍率变化,因为您可以用两只眼睛观看物品,所以它是有用的。

4 尝试戴眼镜的放大镜。这种放大镜安装在患者的眼镜上,可用于远距离视力。它允许患者在远距离观察和望远镜视觉之间转换。也有用于正常观看的眼镜片。

  • 这些工作与双焦点类似,这些都是由低视力专家批准和规定的。

5 获取视频放大镜。这款立式摄像机可将视频上的阅读或书写内容放大。您可以使用这种类型的放大镜来完成各种任务,例如阅读,写作,手工和查看照片。有些人还可以在信息下划线和突出显示。这种类型的设备也可以与计算机一起使用。

6 使用带语音输出的阅读机。本机将大声读出打字的文本。

  • 使用视觉识别(OCR)软件将您的个人计算机变成阅读机。

7 了解吸收性镜片。这些类型的镜片通过吸收透过眼睛的光来工作。它们减少眩光和有害的紫外线。

  • 这些镜片可以在明暗区域之间转换,可以戴在规定的眼镜上。

第5部分以你的眼睛护理

1 定期检查眼睛。无法预防黄斑变性,因为它与衰老有关。但是,定期检查会导致早期发现和及时管理。当及早发现黄斑变性时,您可以成倍地延迟视力丧失。

  • 从40岁开始,应该至少每六个月或根据您的眼科医生的建议进行定期的眼睛检查。

2 向您的眼科医生询问具体的眼科检查。您应该期望眼科医生进行几种不同类型的眼科检查,以检查玻璃疣,血管损伤,视网膜色素变化或视觉障碍。以下是一些检测视觉障碍的检查示例:

  • 视敏度测试:此功能使用图表在远处测试您的视力。来自世界领先医院之一的值得信赖的消息来源Mayo诊所教育网站转到 Amsler网格来源:通过允许患者指示他们是在观察网格上的直线还是看似波浪形,检查中央视力障碍。波浪线表示黄斑变性。可靠来源梅奥诊所教育网站来自世界领先的医院之一转到源散瞳检查:在这种检查中,学生是散瞳的,因此可以让医生看到视神经和视网膜以评估是否受损。医生还将检查视网膜是否有色素变化。视网膜中的色素表示光线接收不良。可靠来源梅奥诊所从世界领先的医院之一,教育网站转到源荧光血管造影:此测试将评估,才能在眼动脉检测漏船只。医生会将染料注入病人手臂的手臂。可靠来源梅奥诊所教育网站来自世界领先的医院之一转到源光学相干断层扫描:该检查是在首先散开眼睛之后进行的。然后,使用红外光对视网膜成像,从而使检查者可以确定受损区域。可靠来源梅奥诊所教育网站来自世界领先的医院之一转到源

3 避免吸烟。除了吸烟对整个身体有许多破坏性影响外,它还会导致黄斑变性。吸烟中含有的焦油会刺激玻璃疣(眼睛上的废物沉积物)的形成。除此之外,吸烟还含有咖啡因,咖啡因是一种已知的兴奋剂,可以增加血压。血压高时,视网膜和黄斑下方的血管很容易破裂。

  • Smoking can double your chances of having macular degenerative disease, compared to those who don’t smoke. It’s bad for you, your eyes, your organs, and even those around you.Even if you stop smoking, it may take a few years before the effects will wear off. Consider that an invitation to start the journey of quitting sooner rather than later.

4Control preexisting conditions such as hypertension. Take your medication, attend your scheduled exams and make lifestyle changes to adapt to this.

  • If you are suffering from hypertension and are diagnosed with wet macular degeneration, for example, the already damaged vessels in your eye have trouble compensating with an elevated blood pressure. This can lead to an increased potential for bursting vessels, thereby causing more leakage.

5Exercise on a regular basis. Exercise has a multitude of health benefits, and that includes benefits for your eyes. Drusen formation is related to high levels of cholesterol and fat. Exercise can burn fat and eliminate bad cholesterol, preventing this waste buildup.

  • It is advisable to exercise at least three times a week. Make sure you concentrate on aerobics exercises that can make you sweat and burn fat.

6Increase your intake of vitamins. The eyes are constantly exposed to harsh ultraviolet (UV) light from the sun and pollutants from smog. The continuous exposure of the eyes to these elements can lead to oxidative damage. The oxidation of the cells in the eyes can lead to macular degeneration and other eye diseases. As a way to counteract this process, you need to eat foods rich in antioxidants. The most common antioxidants that can help you are Vitamin C, vitamin E, zinc, lutein, and copper.

  • Vitamin C: The recommended daily dose of vitamin C is 500 milligrams. Some good sources of vitamin C are: broccoli, cantaloupe, cauliflower, guava, bell peppers, grapes, oranges, berries, lychees, and squash.Vitamin E: The recommended daily dose of vitamin E is 400 milligrams. Some good sources of vitamin E are: almonds, sunflower seeds, wheat germ, spinach, peanut butter, collard greens, avocados, mango, hazelnuts, and Swiss chard.Zinc: The recommended daily dose of zinc is 25 milligrams. Some good sources of zinc are: lean beef, skinless chicken, lean lamb, pumpkin seeds, yogurt, soybeans, peanuts, starchy beans, sunflower butter, pecans, lutein, kale, spinach, beet greens, lettuce, asparagus, okra, artichokes, watercress, persimmons, and green peas.Copper, lutein and zeaxanthin: Both lutein and zeaxanthin are naturally found in the retina and lens. They work as natural antioxidants, aiding in absorption of harsh light and UV rays. Both can be found in leafy green vegetables.
    • Get two milligrams of copper daily.Get 10 milligrams of lutein daily.Get two milligrams of zeaxanthin daily.

7Decrease your intake of beta carotene. According to research, beta carotene can increase the risk of lung cancer, especially if the patient is concurrently smoking. Research also shows that beta carotene has no effect on reducing the stage advancement of AMD. Now, doctors typically recommend a list of supplements that omits beta carotene.

8Wear eye-protective equipment, including sunglasses. Over-exposure to UV light from the sun can damage the eyes and may contribute to the development of macular degeneration. Use sunglasses certified with blue light and UV protection for best results.

9Approach certain activities with caution. Some activities that may seem like everyday tasks should now be approached with care. Depending on the severity of your vision, some tasks may require the help of a caregiver, friend or family member. It is better to ask for help in these situations, rather than deal with potentially harmful consequences. Be careful when engaging in these activities:

  • DrivingRiding a bikeOperating heavy machinery

10 知情。作为一名AMD患者,似乎您的生活突然失去了控制。但是,作为患者,您可以在眼保健专业人员的照顾下做几件事情,以帮助调节您的情况。知情是充分理解该疾病以及坚持治疗方案的最佳方法。首先了解AMD,治疗选择和旨在帮助康复的新技术。